CONCERN
シミ・くすみ
「ファンデーションで隠しきれなくなってきた」——シミと一口に言っても、種類によって適した治療は異なります。まずは診察で見極めることが第一歩です。
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「ファンデーションで隠しきれなくなってきた」——シミと一口に言っても、種類によって適した治療は異なります。まずは診察で見極めることが第一歩です。
シミの主な原因は、紫外線などの刺激を受けて肌の中でつくられる「メラニン」という色素です。メラニンは本来、紫外線から肌を守るためにつくられるもので、通常は肌の生まれ変わり（ターンオーバー）とともに少しずつ排出されていきます。
ところが、長年の紫外線ダメージが蓄積したり、加齢やストレスでターンオーバーのリズムが乱れたりすると、メラニンが排出しきれずに肌の中にとどまり、シミとして目に見えるようになっていきます。
また、シミの種類によって背景は異なります。頬に左右対称に広がる肝斑は、女性ホルモンのバランスや「こすれ」などの慢性的な刺激が関わるとされていますし、ニキビや虫刺されの跡が茶色く残る炎症後色素沈着は、炎症そのものが引き金になります。
「シミ＝紫外線」だけではなく、種類ごとに原因が違う——これが、シミ治療を考えるうえでまず押さえていただきたいポイントです。
ひとくちにシミと言っても、代表的なものだけでも次のようなタイプがあります。ご自身のシミがどれに近いか、鏡を見ながらチェックしてみてください。
注意したいのは、これらが混在しているケースが多いことです。特に肝斑は、強いレーザーでかえって悪化するおそれがあり、治療の選び方が変わります。タイプによって適した治療が異なるため、自己判断よりもまずは診察でご相談ください。
シミの診療で私が最も大切にしているのは、治療の前の「見極め」です。老人性色素斑と肝斑が混在している方は珍しくなく、肝斑を見落として強いレーザーを当てると、かえって濃くなってしまうことがあるからです。
ですから当院では、いきなり照射をおすすめすることはしません。診察でシミのタイプを整理したうえで、ピコレーザーや光治療（IPL）、ピーリングなどの選択肢から、負担の少ない順に段階的にご提案します。
急がば回れが、結局いちばんの近道だと考えています。「今日は話を聞くだけ」でも構いませんので、まずは一度ご相談ください。
院長 今井 和樹（東京大学医学部卒）
| 施術 | アプローチ | ダウンタイム | 回数の目安 | 料金（税込） | こんな方に |
|---|---|---|---|---|---|
| ピコレーザー | ピコ秒レーザーで色素に直接アプローチ | スポットは1〜2週間の保護テープ、トーニングはほぼなし | トーニングは5〜10回程度が目安 | ¥8,300〜 | 輪郭のはっきりした濃いシミが気になる方 |
| 光治療（IPL） | 広い波長の光で顔全体をまとめてケア | ほぼなし（シミが一時的に濃く見える場合あり） | 3〜5回程度を目安に継続するのが一般的 | ¥14,500〜 | 薄いシミ・くすみが広範囲にある方、ダウンタイムを避けたい方 |
| ピーリング | 角質ケアでターンオーバーを整える | ほぼなし（軽い赤み・皮むけが出る場合あり） | 2〜4週間ごとの継続が一般的 | ¥12,800〜 | くすみ・ごわつきが気になる方、他施術と組み合わせたい方 |
※一般的な傾向の比較であり、効果や優劣を保証するものではありません。診察の結果、記載以外の施術やご提案（経過観察を含む）をご案内する場合があります。
A. シミの種類や濃さによって経過は大きく異なります。輪郭のはっきりした老人性色素斑は、ピコレーザーのスポット照射で1回でも変化を実感される方がいますが、複数回かかる場合や、一時的に濃く見える期間を経ることもあります。また肝斑が混在している場合は照射方法自体を変える必要があります。効果には個人差があるため、まず診察でシミのタイプを確認したうえで、見通しをご説明しています。
A. 肝斑は強いレーザー照射でかえって悪化するおそれがあるとされており、慎重な判断が必要です。当院では診察で肝斑の有無を確認し、肝斑が疑われる場合は照射の可否や出力設定を含めて治療方針を検討します。老人性色素斑と肝斑が混在しているケースも多いため、「シミだからレーザー」と決めつけず、まずはタイプの見極めからご相談いただくことをおすすめしています。
A. ピコレーザー・光治療（IPL）・ピーリングなど、施術の種類や照射範囲によって異なります。通常価格は料金一覧ページに掲載しておりますので、そちらをご覧ください。期間限定価格を実施している場合は、公式LINEでご案内しています。診察の際には、シミのタイプとご予算に合わせて無理のないプランをご提案しますので、料金についてもお気軽にご相談ください。
すべての施術の通常価格（税込）を料金一覧に掲載しています。施術前に総額を書面でご提示し、当日の追加勧誘はいたしません。
カウンセリングは無料です。「話を聞くだけ」でもお気軽にどうぞ。
診療時間 10:00〜19:00／自由診療（保険適用外）です。効果・持続・ダウンタイムには個人差があります。